在徐州市第一人民醫(yī)院，
每一天都上演著生死時(shí)速的較量，
而這一次的挑戰(zhàn)尤為艱巨。
一名中年男性在工作時(shí)不幸遭遇飛來橫禍，一根長達(dá)4公分的鋼釘猛然射入他的左眼，穿透眼球，擊碎顱骨，深深嵌入顱內(nèi)。面對如此兇險(xiǎn)的傷情，徐州一院的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié)，攜手展開了一場驚心動(dòng)魄的“拔”釘救命行動(dòng)。
不幸!突遭飛來橫禍
今年40出頭的H先生(化姓)，是家中的頂梁柱。11月8日的一次意外，卻讓他遭遇了前所未有的重創(chuàng)。
事發(fā)時(shí)，他正在專心工作，突然，一根失控的鋼釘如離弦箭一般飛來，瞬間擊中了他的左眼。
眼鏡被打碎，眼球破裂出血，鋼釘穿透眼球、擊碎顱骨后，拐彎90度繼續(xù)向下深入，最終深深嵌入顱內(nèi)。這一幕，讓在場的所有人都心驚膽戰(zhàn)。
H先生被緊急送往附近幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但均因傷情復(fù)雜、傷勢過重而被婉拒。最終，他輾轉(zhuǎn)來到徐州一院，而此時(shí)，距離H先生受傷已過去4個(gè)小時(shí)。
見到傷者的那一刻，創(chuàng)傷中心值班醫(yī)師王振的心猛地一沉，他知道，這是一場硬仗。
會(huì)診!取釘難度很大
時(shí)間就是生命!
每拖延一秒鐘，
鋼釘對周圍組織的威脅
以及顱內(nèi)感染幾率就增加一分，
必須立即救治!
王振迅速對H先生進(jìn)行了初步檢查和病史詢問，并立即安排了急診CT檢查。同時(shí)，他向科主任戴必照匯報(bào)了情況，并緊急聯(lián)系了相關(guān)學(xué)科專家前來會(huì)診。急診科護(hù)理團(tuán)隊(duì)迅速完成了給氧、心電監(jiān)護(hù)、血標(biāo)本采集和靜脈通路開放等搶救措施。
神經(jīng)外科來了!
眼科·淚器及眼鼻相關(guān)疾病科來了!
口腔科來了!
耳鼻咽喉科來了!
……
多學(xué)科專家會(huì)診后結(jié)合影像資料，給出了初步診斷：創(chuàng)傷性硬腦膜下血腫、創(chuàng)傷性硬腦膜外血腫、顱內(nèi)異物、腦脊液漏、眼球破裂傷、蝶骨骨折、眶骨骨折、眶內(nèi)血腫、上頜骨骨折……這一連串的診斷結(jié)果，無一不在訴說著傷情的嚴(yán)重性和復(fù)雜性。
面對如此棘手的傷情，取釘?shù)碾y度之大，超乎想象：鋼釘體積大，位置深，且部分眼鏡殘骸隨鋼釘一同進(jìn)入顱內(nèi)，這些都增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難度。專家團(tuán)隊(duì)就如何以最小創(chuàng)傷把釘取出，迅速展開討論。
定了!協(xié)同手術(shù)方案
經(jīng)過充分評估和討論，多學(xué)科專家最終制定了一套詳盡的手術(shù)方案。決定由神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)從左側(cè)額顳頂部翼點(diǎn)入路進(jìn)行微創(chuàng)取釘，眼科團(tuán)隊(duì)隨后處理眼部創(chuàng)口，口腔科團(tuán)隊(duì)則做好準(zhǔn)備，隨時(shí)上臺協(xié)同救治。
無影燈下，氣氛緊張而凝重。在麻醉團(tuán)隊(duì)和手術(shù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合下，手術(shù)正式開始。
驚險(xiǎn)!手術(shù)如履薄冰
神經(jīng)外科徐鋒團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，小心翼翼地逐層分離暴露顳底和顴弓，找到破損骨折處，并用C臂X光機(jī)再次確認(rèn)鋼釘?shù)奈恢?。隨后，他們用磨鉆小心磨除部分破損顱骨，取出部分眼鏡殘骸等異物，最終完全暴露釘帽及部分釘子。在確認(rèn)釘子有部分活動(dòng)度后，他們輕輕地拔除了這根“致命”的鋼釘。
整個(gè)過程如履薄冰，徐鋒團(tuán)隊(duì)每一步都慎之又慎，以防對傷者造成二次傷害，在確認(rèn)釘?shù)罒o活動(dòng)性出血、無異物殘留后，關(guān)閉切口。H先生也幸免開顱取釘?shù)膭?chuàng)傷。
緊接著，眼科戈振華團(tuán)隊(duì)接過手術(shù)“接力棒”。在對H先生的左眼傷口進(jìn)行仔細(xì)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)，傷者左眼球破裂嚴(yán)重，眼內(nèi)容物缺失，眼眶活動(dòng)性出血。面對如此嚴(yán)重的創(chuàng)傷，他們小心翼翼地清理著傷口和異物。顯微鏡下，經(jīng)過術(shù)者一針一線細(xì)致地縫合，患者的眼部創(chuàng)口得到了妥善處理。
脫險(xiǎn)!傷者轉(zhuǎn)危為安
隨著最后一針縫合的完成，手術(shù)順利結(jié)束，H先生被送入監(jiān)護(hù)病房，術(shù)后第二天病情平穩(wěn)，轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行后續(xù)治療。
兇險(xiǎn)的傷情、復(fù)雜的手術(shù)、高效的協(xié)作……在這場與時(shí)間賽跑的較量中，徐州一院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)、密切的配合和無私奉獻(xiàn)精神，成功地讓H先生轉(zhuǎn)危為安，也再次證明了徐州一院在急危重癥救治方面的技術(shù)實(shí)力和專業(yè)水平。
這樣的故事，在徐州一院，每天都在上演。這群可敬可愛的白衣天使，始終銘記“至愛患者、至精醫(yī)術(shù)、至誠醫(yī)院”的院訓(xùn)，秉持“健康所系、性命相托”的核心價(jià)值觀，用愛與專業(yè)默默踐行使命擔(dān)當(dāng)、護(hù)佑生命健康。
祝愿H先生早日康復(fù)!
向參與救治的全體人員致敬!
創(chuàng)傷中心：
戴必照 王振
急診醫(yī)學(xué)科：
戴茜 譚飛龍 高露露 任廣翠 桑榕榕
醫(yī)學(xué)影像科：
黃海東 杜敏
神經(jīng)外科：
徐鋒 渠敬峰 朱保平 王彥 王軒 李秀帥 劉玲護(hù)理團(tuán)隊(duì)
眼科·淚器及眼鼻相關(guān)疾病科：
戈振華 王婷婷 魏子岳
麻醉科：
李秀芳 王冠男
手術(shù)室：
李會(huì) 周慧 魏方園 黃培
口腔科：
張紅闖 張揚(yáng) 成雨生 王冕
耳鼻咽喉科：
王浩 陳力
重癥醫(yī)學(xué)科：
王旭東醫(yī)療團(tuán)隊(duì) 胥晶護(hù)理團(tuán)隊(duì)
以及所有為救治提供堅(jiān)強(qiáng)保障的臨床醫(yī)技科室/部門人員!
記者 | 李文錦
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