近日,徐州一院神經(jīng)外科實(shí)施經(jīng)皮球囊壓迫術(shù),為一位左側(cè)面部陣發(fā)性疼痛,被診斷為三叉神經(jīng)痛的患者李女士(化名)解除病痛。“太神奇了,手術(shù)后,我的臉一下子就不疼了。”受疼痛困擾10月余的李女士開(kāi)心地說(shuō)。出院前,李女士的兒子代表全家人在意見(jiàn)反饋本上,寫下了一封簡(jiǎn)短的“感謝信”,以表達(dá)對(duì)神經(jīng)外科精心照料母親的各位醫(yī)護(hù)的謝意,處理意見(jiàn)的位置,工整地寫著“非常滿意”四個(gè)字。
“初見(jiàn)患者時(shí),她說(shuō)左臉的疼痛已折磨了她很長(zhǎng)時(shí)間,吃飯、喝水,甚至洗臉時(shí)輕觸面部,都會(huì)引起劇烈疼痛,她描述那痛感就像針刺、電擊一樣,時(shí)不時(shí)就會(huì)發(fā)作。”據(jù)李女士的主治醫(yī)師、神經(jīng)外科副主任醫(yī)師王彥介紹,李女士來(lái)院前曾因疼痛在當(dāng)?shù)卦\所就診,當(dāng)時(shí)考慮是“牙齦腫痛”,予以“拔牙”等相關(guān)治療,但癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。之后她由家人陪同至當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診,診斷患有“三叉神經(jīng)痛”,通過(guò)用藥、針灸等保守治療方法,疼痛有所緩解,但1月后出現(xiàn)疼痛加重跡象。
王彥介紹,三叉神經(jīng)痛是一種慢性疼痛疾病,會(huì)影響從面部傳遞知覺(jué)至大腦的三叉神經(jīng),在面部一側(cè)引起類似電擊的疼痛感。血管壓迫是三叉神經(jīng)痛常見(jiàn)原因之一,其中部分原因可能與多發(fā)性硬化或類似的疾病有關(guān),這些疾病損害了保護(hù)某些神經(jīng)的髓鞘。腫瘤壓迫三叉神經(jīng)也可引起三叉神經(jīng)痛。“有些人的三叉神經(jīng)痛是由于腦病變或其他異常引起。在其他病例中,發(fā)現(xiàn)手術(shù)損傷、卒中或面部創(chuàng)傷也會(huì)引發(fā)三叉神經(jīng)痛。”
結(jié)合李女士情況,經(jīng)與患者及其家屬充分溝通,8月9日,神經(jīng)外科聯(lián)合麻醉科、心內(nèi)科、手術(shù)室等科室,為患者實(shí)施經(jīng)皮球囊壓迫術(shù)。“全麻后,在患者口角旁2.5cm穿刺卵圓孔,C臂機(jī)定位穿刺路徑,經(jīng)卵圓孔置入球囊導(dǎo)管,壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié)。10分鐘的手術(shù)解除了折磨患者10月余的三叉神經(jīng)疼痛。術(shù)后一天李女士出院回家。”王彥稱相比傳統(tǒng)開(kāi)顱手術(shù)、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)、射頻熱凝術(shù),該術(shù)式以微創(chuàng)、安全、簡(jiǎn)捷、價(jià)廉而深受醫(yī)患信賴,手術(shù)和住院時(shí)間的縮短,使廣大三叉神經(jīng)痛患者切實(shí)受益。
2003年畢業(yè)后,王彥一直從事神經(jīng)外科工作,先后在上海華山醫(yī)院和北京中日友好醫(yī)院進(jìn)修。近年來(lái),他專注于三叉神經(jīng)痛專病的開(kāi)顱和穿刺微創(chuàng)治療,尤其擅長(zhǎng)穿刺治療。他說(shuō)要將“只為三叉痛,穿刺一針!專注,專業(yè)!”的行醫(yī)理念貫穿于整個(gè)職業(yè)生涯,指引自己精益求精、勇毅前行。
(文/韓黎雯 圖/受訪者)