市一院老年醫(yī)學科多學科診療共筑“生命橋梁” 助百歲高齡多臟器衰竭患者轉(zhuǎn)危為安

　　市一院老年醫(yī)學科

　　多學科診療共筑“生命橋梁”

　　“感謝醫(yī)護人員精湛的技術(shù)與精心護理，把老父親從鬼門關(guān)拉回來……”出院當天，百歲患者吳大爺?shù)募覍侔彦\旗送至市一院老年醫(yī)學科安燕芳醫(yī)護團隊手中，感激地說道。感激的話語，鮮艷的錦旗，承載的是患者對醫(yī)護人員的認可和信任。

　　今年年逾百歲的吳大爺因為咳嗽、浮腫就診于徐州市第一人民醫(yī)院老年醫(yī)學科，既往有冠心病、高血壓病、骨盆惡性腫瘤、腦梗死、腎功能異常、前列腺增生等病史。入院時急查血中多項指標報危急值，經(jīng)過全面評估病情，患者患有肺部感染、心力衰竭、慢性腎功能不全、肝功能異常、低蛋白血癥、低鉀血癥、低鈣血癥、右下肢肌間靜脈血栓形成、腦梗死后遺癥等。老年醫(yī)學科安燕芳主任帶領(lǐng)多學科醫(yī)護團隊根據(jù)患者多臟器衰竭的情況，為患者制訂了科學、適宜的救治方案。一方面在藥物選擇及劑量方面，再三權(quán)衡斟酌，以求控制病情的同時，減少藥物副作用;另一方面去除心力衰竭誘因，給予抗感染治療、化痰、糾正心衰，改善肝、腎功能，糾正電解質(zhì)紊亂、補充白蛋白、加強營養(yǎng)支持治療，低分子肝素抗凝等綜合治療，并動態(tài)評估患者病情變化，及時調(diào)整治療方案。此外，醫(yī)護團隊還向患者及家屬提供心理疏導、精神支持，普及相關(guān)病情的預防和飲食運動注意事項。

　　由于治療護理方案得當，救治及時有效，吳大爺?shù)牟∏橹饾u穩(wěn)定。住院3天后，浮腫明顯改善，其他的指標也趨平穩(wěn)，唯有腎功能中肌酐值一直在500左右，通過中醫(yī)中藥治療降至130左右。通過治療，患者不但緩解了癥狀，更重要的是改善了生活質(zhì)量。

　　安燕芳主任說：老年人患病多具有起病隱匿、并發(fā)癥多、病情變化快、多種疾病并存等特點，共病導致疾病不典型，診斷更復雜，治療矛盾多見，發(fā)生不良事件和死亡的風險增加，醫(yī)療決策復雜、困難，治療中更需個體化處理問題，抓住主要矛盾，先解決急危重問題，兼顧到整體狀況，進行綜合評估，實施以患者為中心的全病程管理。她表示，他們的團隊由老年病醫(yī)師、康復醫(yī)師、康復治療師、護理人員、心理治療師、臨床營養(yǎng)師、臨床藥師等學科專家共同組成。老年醫(yī)學科醫(yī)生是多學科團隊，由內(nèi)科各亞專業(yè)研究生組成。“我們這種多學科整合管理實際上是一種以人為本，以患者為中心的服務(wù)模式，能夠為老年患者提供綜合性的醫(yī)療、康復和護理服務(wù)。正因為我們充分為老年患者考慮、對老年疾病有豐富的救治經(jīng)驗，所以可以大大增強老年患者的治療效果，降低醫(yī)療、康復和護理費用。”

　　健康所系，性命相托。市一院老年醫(yī)學科深入探索適合于老年疾病特點的多學科診療模式，為患者架起生命的橋梁，用愛與責任為患者的生命保駕護航?；颊呖祻秃蟮男︻?，是他們?yōu)榛颊咛峁└鼉?yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的動力，用實際行動詮釋著白衣天使的真正含義。