【科普速遞】銀屑病生物制劑的問與答

　銀屑病是皮膚科常見的慢性復(fù)發(fā)性疾病，

　　現(xiàn)我國(guó)有大約680萬銀屑病患者，

　　該病給患者帶來巨大痛苦。

　　而近年來，

　　生物制劑的出現(xiàn)

　　為廣大銀屑病患者帶來了一線轉(zhuǎn)機(jī)，

　　其憑借安全性好、療效好、便捷等優(yōu)勢(shì)，

　　在治療中重度、難治性及特殊類型銀屑病方面

　　發(fā)揮了積極的作用。

　　那么，什么是生物制劑?

　　生物制劑有哪些種類?

　　什么樣銀屑病患者適合使用生物制劑?

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　　今天這篇科普文章，

　　讓我們一起揭開

　　生物制劑這層“神秘的面紗”吧

　　1.什么是生物制劑?

　　大部分生物制劑是從經(jīng)過改造的活細(xì)胞中提取的蛋白質(zhì)，是一類大分子藥物，其通過與各種關(guān)鍵細(xì)胞因子結(jié)合，來阻斷銀屑病發(fā)病過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，從而阻斷發(fā)病進(jìn)程，改善病情，最終達(dá)到治療目的。

　　2.生物制劑目前有哪些?

　　截止到2021年8月，我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市用于治療銀屑病的生物制劑有7種：依那西普、英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗、烏司奴單抗、司庫奇尤單抗、依奇珠單抗、古塞奇尤單抗。

　　3.生物制劑有哪些優(yōu)勢(shì)?

　　1、療效好：大部分生物制劑對(duì)皮損的清除率較高，癥狀改善明顯，有部分患者甚至可以達(dá)到全身皮損幾乎完全清除，除此之外，對(duì)銀屑病甲和關(guān)節(jié)也有改善作用。

　　2、安全性好：由于生物制劑的靶點(diǎn)精準(zhǔn)，且使用前有嚴(yán)格的用藥檢查，對(duì)患者的毒副作用較小，安全性較好。

　　3、便捷：大多為皮下注射，藥物像胰島素筆一樣，使用起來簡(jiǎn)單方便，患者甚至可以自行在家注射用藥。

　　4.什么樣的銀屑病可以使用生物制劑?

　　生物制劑用于斑塊狀銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療。適用于中重度銀屑病PASI ≥10分或BSA ≥ 10%同時(shí)DLQI ≥ 10。特殊情況下，嚴(yán)重影響身心健康的特殊部位(如生殖器)，未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)時(shí)也可適用。同時(shí)，無法耐受標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)性治療且出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)、或標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)治療效果欠佳時(shí)、或有合并癥不宜使用傳統(tǒng)治療時(shí)、或病情危及患者生命時(shí)亦可使用生物制劑進(jìn)行治療。

　　5.生物制劑用藥前有哪些檢查及禁忌?

　　常規(guī)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能。

　　感染篩查：結(jié)核、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病毒、其它感染。

　　其他檢查：腫瘤全套、胸片、心功能檢查、是否妊娠。

　　禁忌使用的情況:對(duì)于生物制劑蛋白或產(chǎn)品中任何成分過敏者，患有結(jié)核病或其他活動(dòng)性感染者，患有中重度心力衰竭者禁止使用。

　　6.如何正確使用生物制劑?

　　現(xiàn)市一院皮膚科有多種生物制劑可供廣大銀屑病患者選擇。不同的生物制劑使用間隔和劑量都是不同的，但大都是以皮下注射為主，廣大銀屑病患者務(wù)必規(guī)范治療，要在專業(yè)醫(yī)生的正確指導(dǎo)下購買和使用并仔細(xì)閱讀藥品說明書。

　　生物制劑的臨床應(yīng)用可以說是銀屑病治療史上的里程碑，幫助銀屑病患者在治療上邁進(jìn)了一大步，改善了重癥、難治和特殊類型銀屑病患者的生活質(zhì)量。但盡管如此，不同的銀屑病患者，病情也是千差萬別，在應(yīng)用生物制劑時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、規(guī)范的原則，切勿擅自、貿(mào)然用藥

　　本文最終解釋權(quán)歸市一院皮膚科所有

　　科室簡(jiǎn)介

　　徐州市第一人民醫(yī)院皮膚性病科

　　科室是徐州市重點(diǎn)?？?，歷經(jīng)60余年的發(fā)展，已成為淮海地區(qū)具備雄厚臨床、科研及教學(xué)實(shí)力的皮膚病與性病科室?？剖以阢y屑病治療上除了傳統(tǒng)內(nèi)服外用的治療，還開展了光療(窄波UVB、308準(zhǔn)分子光、UVA1等)、水療、生物制劑、中醫(yī)等綜合治療方法。同時(shí)科室擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富的銀屑病診療團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)立足臨床，服務(wù)廣大患者，現(xiàn)已開設(shè)銀屑病專病門診，旨在為銀屑病患者提供更全方位、專業(yè)化、規(guī)范化、個(gè)體化的診療方案。

　　地址：徐州市第一人民醫(yī)院門診(3號(hào)樓)二樓

　　咨詢電話：0516-85803100(辦)