科普|聲音改變、長期咽部疼痛莫輕視，市一院耳鼻咽喉科幫你揪出病灶

　　聲音改變、長期咽部疼痛莫輕視，市一院耳鼻咽喉科幫你揪出病灶——

　　大家都知曉喉嚨是我們的呼吸通道，喉是發(fā)聲功能的重要器官之一，喉的疾病多會引起發(fā)聲障礙，但不是喉的每個部位都可以直視檢查。

　　那么觀察喉部檢查方法有哪些呢?

　　主要包括間接喉鏡檢查、直接喉鏡檢查、喉纖維內(nèi)鏡檢查、喉動態(tài)鏡檢查、喉功能檢查及喉影像學(xué)檢查等。這一次我們主要介紹一下纖維電子喉鏡檢查。

從左到右依次為 | 間接喉鏡、直達喉鏡、可視喉鏡、纖維電子喉鏡

　　1、我們來了解一下纖維電子喉鏡的構(gòu)成

      2、害怕?恐懼?喉鏡是怎么做的呢?

　　我們會從鼻子或者嘴巴將電子喉鏡鏡頭探入檢查，大家可能多會想到惡心、干嘔、不適，但是大家心情放松，使肌肉不緊張并跟隨醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整呼吸后，其實大家就會發(fā)現(xiàn)喉鏡沒有那么的可怕。

　　在電子喉鏡探頭到達喉腔時，喉鏡手柄可以通過調(diào)節(jié)鏡頭方向觀察喉腔不同方位，并可以囑檢查者通過發(fā)音配合，觀察聲門運動情況，同時醫(yī)生可以采集喉部圖像以及錄像。

　　在喉鏡檢查的基礎(chǔ)上加上窄帶成像技術(shù)(Narrow Band Imaging，NBI)，它是一種新興的內(nèi)鏡技術(shù)，利用濾光器過濾掉內(nèi)鏡光源所發(fā)出的紅藍綠光波中的寬帶光譜，僅留下窄帶光譜用于診斷疾病。NBI技術(shù)的應(yīng)用大大提高了咽喉部早期癌的診斷及檢出率。 

　   3、在什么情況下我們需要做喉鏡檢查呢?

　　◇聲音改變

　　喉是我們呼吸的唯一通道及發(fā)聲器官，可能會引起聲音嘶啞的疾病有聲帶息肉、聲帶小結(jié)以及長在聲門阻礙聲門運動的良惡性腫瘤。所以當(dāng)我們出現(xiàn)聲音嘶啞時應(yīng)做喉鏡檢查明確喉部是否存在病變。

　　◇長期咽部疼痛，伴有吞咽困難

　　對于一些疾病早期癥狀不是很明顯，并不會被大家關(guān)注，特別是長時間、反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)吞咽困難、吞咽梗阻感、咽部異物感、咽部疼痛、痰中帶血等表現(xiàn)的人，要警惕下咽癌的發(fā)生，因此要及時就診檢查。

　　◇涕中帶血

　　對于喉鏡可觀察的范圍不僅僅是喉部，在鏡子到達鼻腔后方時可以觀察到鼻咽部，而鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩，在疾病早期可能只有涕中帶血或者出現(xiàn)頸部包塊，因此應(yīng)及時做喉鏡排除疾病。

　　◇被魚刺魚骨卡到

　　在日常生活中我們也會遇到的問題，就是吃魚的時候不小心卡了魚刺，我們會有明顯的咽部疼痛，異物感。我們可以做電子喉鏡通過鏡頭查找在咽喉腔中的異物，電子喉鏡鏡頭的側(cè)方有通道可以置入鉗夾器，在鏡頭中探查到異物可以直接將魚刺取出。

　　4、喉鏡檢查范圍也有限

　　喉鏡只能夠探查到喉腔粘膜及腔內(nèi)病變，對于生長在粘膜下及肌層以外未突破喉腔的病變還需要根據(jù)患者的癥狀、借助頸部CT、彩超等檢查手段。

　　通過上面的探討，想必大家已經(jīng)對電子喉鏡檢查及檢查適應(yīng)癥有所了解，大家對于喉鏡檢查的恐懼是不是會減輕一點呢?當(dāng)大家身體出現(xiàn)預(yù)警時要及時做檢查排除疾病的發(fā)生，做到早發(fā)現(xiàn)早治療很關(guān)鍵。供稿：耳鼻咽喉科 張夢婷;繪圖|張夢婷