轉(zhuǎn)發(fā) | 市一院消化內(nèi)科：腸鏡檢查九問九答

　　Q.結(jié)腸鏡檢查如何進行?

　　腸鏡檢查是檢查醫(yī)生持鏡從肛門逆行向上通過直腸進入結(jié)腸，向腸道里充入空氣，使腸道擴張，最終到達回盲部。整個檢查過程大約會持續(xù)10-30分鐘左右。

　　Q.腸鏡檢查能看清楚嗎?

　　腸鏡是腸道內(nèi)疾病檢查的金標準，約90-95%的腸癌是腸息肉演變而來的。腸鏡進入腸道后，能清晰地觀察整個腸道內(nèi)壁，小到1-2mm的東西，像小米那么大的也能看得見。利用腸鏡活檢通道，放置操作器械能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查，甚至進行切除病變等操作。

　　Q.哪些人群需要做結(jié)腸鏡檢查?

　　腸癌的高發(fā)年齡是55歲之后，而息肉變成癌需要5-15年，因此要趕在息肉變壞之前做腸鏡。

　　以下人群建議立即檢查：

　　1.年齡≥40歲，無論男女;

　　2.有不良生活習慣者：長期抽煙、飲酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食;經(jīng)常熬夜以及肥胖，缺乏運動者。少纖維素高脂肪飲食及久坐不動的人群;

　　3.有結(jié)直腸息肉或結(jié)腸癌家族史;

　　4、.長期便秘，腹瀉，有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體;

　　5、炎癥性腸病、家族性息肉病;

　　6、體檢發(fā)現(xiàn)CEA、CA19-9等消化道腫瘤標志物升高者，不明原因大便隱血試驗陽性者。

　　Q.腸鏡檢查會傳染其他疾病嗎?

　　腸鏡檢查是安全的。我們內(nèi)鏡中心配備了全自動清洗消毒機，有系統(tǒng)的監(jiān)測，杜絕了交叉感染的機會，確保醫(yī)療安全。每根腸鏡使用后，洗消均可被追溯消毒過程。

　　Q.做腸鏡有危險嗎?

　　腸鏡檢查是很安全的，過程中會因向腸腔內(nèi)充氣，您會感到不適或者腹部痙攣疼痛，但只要做完后排出氣體，這種不適很快就能緩解。當然，檢查也可能出現(xiàn)并發(fā)癥，比較嚴重的如出血或穿孔等，這都很少見。

　　Q.無痛腸鏡會讓人變傻嗎?

　　不會變傻。無痛胃腸鏡所用的靜脈麻醉藥一般是乳白色的液體丙泊酚。所用的劑量，是麻醉醫(yī)生根據(jù)患者的體重、身體素質(zhì)等綜合因素來定的藥量，一般來說控制在10分鐘左右受檢者就會醒來。它數(shù)小時內(nèi)就會分解、代謝，不會造成蓄積，不會帶來任何后遺癥。

　　Q.做腸鏡時要脫褲子嗎?

　　腸鏡檢查需要從肛門插進去，需要把褲子退到肛門以下或者穿特制的褲子，但病人的隱私很重要的，檢查時一醫(yī)一患，不會有其他病人在場，不會有人圍觀的!而且我們也會有特制的小被子給您保護。另外，女性患者還有女性VIP專場呦。

　　Q.腸道準備怎么做?

　　結(jié)腸鏡檢査前3天進食少渣食物,檢查前1天必須進無渣的低脂、細軟流質(zhì)飲食(粉、米湯),上午做腸鏡檢査者,應于前一天晩上9時左右或者檢査前4小時服用瀉藥進行腸道清潔,檢査當日早餐應禁食;下午做腸鏡檢査者,檢査當日早餐進半量流質(zhì)飲食,于上午9時左右開始服用腸道清潔劑。如不耐饑餓者或過度禁食者飲糖水或靜注50%葡萄糖,避免診療時低血糖發(fā)生。

　　Q.無痛腸鏡檢查后注意些什么?

　　術后患者若有頭暈,需靜臥休息,待好轉(zhuǎn)后離院;2小時內(nèi)不能進食進水,2小時后少進食。待患者達到離院的條件后,由親屬陪同下離開醫(yī)院。無痛腸鏡檢査患者當天不應從事駕駛及高空作業(yè)。

　　檢查完成后，部分患者由于腸腔內(nèi)積氣，可能會出現(xiàn)呢腸道痙攣的情況，這種情況一般可以在患者適當走動，并上廁所排氣后緩解。

　　Q.腸鏡如果發(fā)現(xiàn)異常怎么辦?

　　腸鏡下發(fā)現(xiàn)了息肉或者發(fā)現(xiàn)腫瘤等其他可疑病變，醫(yī)生會做活檢，取部分或全部病變組織送去化驗，病理科3個工作日后會發(fā)出檢查報告，告訴我們病變是什么，是良性的還是惡性的，是癌還是癌前病變，以便為下一步治療提供依據(jù)。