高鑫
2月25日
2月23號是我來到武漢支援武漢的第11天,在我負(fù)責(zé)的21病區(qū),有一位危重患者,是位80多歲的老太太,由于病情惡化上了無創(chuàng)呼吸機(jī)。今天是上呼吸機(jī)的第二天,同事和我交班時候告訴我,老太太非常的不配合使用無創(chuàng)呼吸機(jī),在治療過程中多次去抓扯防護(hù)服,病人家屬的情緒也很激動。
交完班后我回到了這位老太太的床邊,先進(jìn)行了自我介紹,但病人和家屬都很冷漠,沒有搭理我,十多年的呼吸科護(hù)理工作經(jīng)驗告訴我,這位老太太可能之前遇到了一些事情,才會導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況。病人的痛苦,可能是我們看到的、感覺到的再*100倍,這種時候特別需要進(jìn)行換位思考,將心比心。于是我走到老太太身邊,她們同時看了我一眼,眼神中有一絲驚訝,我語氣放緩,心里開始斟酌用詞。說話中發(fā)現(xiàn)老太太的體位并不是很舒服,就協(xié)助老太太取了個舒服的半臥位。翻身的同時發(fā)現(xiàn)床單有些潮濕,隨即給換個了新的床單。我也能理解當(dāng)面對親人病危的時候,情緒上需要一個宣泄口,家屬是無法把這些情緒發(fā)泄在病理、醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等理性的東西,有些人可能就會宣泄在醫(yī)護(hù)工作者身上。
當(dāng)我給這個老太太帶無創(chuàng)呼吸機(jī)的時候,發(fā)現(xiàn)她打心眼兒里恐懼這個呼吸機(jī),在佩戴過程中牙關(guān)緊咬,表情扭曲,整個身體特別緊張,導(dǎo)致她的血氧飽和度低,心率快,血壓高,也證明了她根本沒有接受呼吸機(jī)。我站在床邊耐心地給老太太做心理疏導(dǎo),告訴她使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的必要性并且指導(dǎo)她放松試著適應(yīng)無創(chuàng)呼吸機(jī)。使用呼吸機(jī)時要閉上嘴巴,不要說話,可以用手勢來交流,為了防止呼吸機(jī)漏氣,系帶擠的比較緊,病人的面部受壓處有壓痕,立馬意識到這有可能就是老太太不愿意帶呼吸機(jī)的原因之一,我立刻取來泡沫敷料保護(hù)皮膚的受壓處。老太太漸漸地消除了緊張情緒,開始慢慢的適應(yīng)呼吸機(jī),不再抗拒,半小時后各項指標(biāo)也逐步好轉(zhuǎn),表情變得安詳。護(hù)理的過程中發(fā)現(xiàn)老太太的指甲太長并且比較鋒利,我便幫老太太修剪了指甲,一來可以保護(hù)老太太在無意識的時候抓傷自己,二來也可以保護(hù)護(hù)理人員的防護(hù)服不被意外劃破。
再次巡視到老太太那時,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)使用呼吸機(jī)兩小時且尚未進(jìn)食,通知醫(yī)生后予以暫時解除無創(chuàng)呼吸機(jī),并且協(xié)助老太太進(jìn)食。進(jìn)食后老太太的血氧飽和度出現(xiàn)了大幅度的下降,遂繼續(xù)使用無創(chuàng)呼吸機(jī),我在床邊一邊密切觀察病人的生命體征,一邊語氣平和的安慰老太太,終于在10分鐘后,老太太的血氧飽和度上升到了90%。當(dāng)我要離開病房時,一直對我們表現(xiàn)冷漠的女兒有些激動地對我說,“謝謝你護(hù)士,真的謝謝!”頓時我感覺心里暖洋洋的。人心都是肉長的,和患者交流的時候,他們能體會到,你是真的關(guān)心還是不關(guān)心,自己的內(nèi)心也知道,所以說醫(yī)心也只有自己知道。我們雖然穿著厚厚的隔離服,隔離了病毒卻沒有隔絕愛。
出倉的時候,我剛準(zhǔn)備脫掉隔離衣,突然感覺身上有什么東西在往下掉,心里不由得一驚,腦子里飛速旋轉(zhuǎn),從開始穿防護(hù)服到倉里發(fā)生的一切事情,回憶哪個環(huán)節(jié)出了問題。國家培養(yǎng)我這樣一個主管護(hù)師,至少需要二十多年,作為一個黨員,該當(dāng)仁不讓沖鋒陷陣的時候,什么忙都沒幫上,自己卻要給大家添麻煩……不敢往下再想,慢慢回頭發(fā)現(xiàn)隔離衣與防護(hù)服之間的汗像豆大的雨滴一樣的掉了下來,里面的手術(shù)衣早已濕透,而我卻感覺如獲大赦,痛快淋漓。
我是一名黨員,所以我必須沖在抗擊疫情的第一線。選擇護(hù)士這個行業(yè),就要用愛與責(zé)任護(hù)佑患者的平安健康。行醫(yī)不是包治百病,它除了治愈,更多的去安慰與幫助患者。
武漢勝則湖北勝,湖北勝則全國勝。加油!