市一院召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會第四次會議

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日期 2018.01.26

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　　1月24日下午，市一院在九樓會議室召開了醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會第四次會議。院長杜鐘祥、黨委書記陸仁平、黨委副書記馬乃營、副院長鄂云翔、甄宗禮、趙亮、紀(jì)委書記畢榮、副院長金風(fēng)、總會計師宋學(xué)軍出席，醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會常務(wù)委員參加會議，會議由副院長鄂云翔主持。

　　院長杜鐘祥在聽取了匯報之后做了總結(jié)點(diǎn)評。他指出，質(zhì)量和安全是醫(yī)院工作的要求和核心，不管是行政管理、后勤服務(wù)還是醫(yī)療服務(wù)，都是圍繞這四個字開展的。三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建之后，市一院在質(zhì)控方面做了大量工作。2018年的質(zhì)控目標(biāo)總的來說就是要減少糾紛、減少問題、減少隱患、杜絕事故。

　　關(guān)于質(zhì)量和安全院長杜鐘祥提了幾點(diǎn)要求：一、質(zhì)量和安全管理一定要突出院科兩級負(fù)責(zé)制，一定要突出科主任的全面管理，一定要體現(xiàn)三級管理; 二、以《平安示范醫(yī)院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》為標(biāo)準(zhǔn);三、要做好質(zhì)量和安全，一定要把一些不安全的苗頭或現(xiàn)象，或者說病人或職工的反映當(dāng)做第一信號，綜合分析判斷，進(jìn)行初期初評，這是保障質(zhì)量和安全的措施。四、抓好“六個關(guān)鍵”。

　　最后他強(qiáng)調(diào)，本次會議的主要內(nèi)容匯總后要召開質(zhì)量和安全主題院周會，希望全院每一位職工了解醫(yī)院對質(zhì)量和管理的要求和重視程度，從通報的典型案例中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，通過各種渠道，讓質(zhì)量和安全教育滲透到每一個人。

　　副院長鄂云翔指出，醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會是所有醫(yī)院各個專業(yè)委員會里面比較重要的機(jī)構(gòu)。市一院從2017年2月正式成立質(zhì)控辦以來，在全院建立了質(zhì)控的網(wǎng)絡(luò)、組織和機(jī)構(gòu)，并且制定了一系列的制度、章程、職責(zé)和實(shí)施方案。對于市一院來說，三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建完成以后，創(chuàng)建工作的突擊階段暫告一段落，但是下一步質(zhì)控工作要持續(xù)不斷的進(jìn)行，因?yàn)閯?chuàng)建沒有休止符，永遠(yuǎn)在路上，所以我們的質(zhì)控工作就是對創(chuàng)建工作創(chuàng)建成果的鞏固。同時，醫(yī)院各個方面的安全和質(zhì)量工作一直都是醫(yī)院整體工作的生命線，有了這套組織網(wǎng)絡(luò)制度，市一院在醫(yī)療和其它的質(zhì)量管理領(lǐng)域形成了有人管、有人抓、有制度約束、有網(wǎng)絡(luò)控制的體系。

　　他還指出了質(zhì)量控制的三個依據(jù)和三個重點(diǎn)。三個依據(jù)即核心制度、創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求和臨床醫(yī)技后勤保衛(wèi)科室等在日常運(yùn)營中發(fā)生的突出問題重大事件。三個重點(diǎn)即重點(diǎn)科室和部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)崗位。他強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院質(zhì)量與安全不僅從醫(yī)院層面，職能部門處室和各臨床醫(yī)技科室也都要作為重點(diǎn)來抓。

　　質(zhì)控辦主任張慶國代表院質(zhì)量與安全管理委員會匯報了2017年工作情況及2018年工作計劃，提出2018質(zhì)量監(jiān)控計劃及持續(xù)改進(jìn)方案，并且把2017版的三級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)中有哪些很明顯的和以往不同的地方做了簡要的介紹。醫(yī)務(wù)處處長沈鵬、消防安全委員會主任夏輝、醫(yī)患溝通辦主任孫萬軍做了典型案例分析。臨床科主任代表呼吸一科主任任光明匯報了科室質(zhì)量控制管理經(jīng)驗(yàn)。