徐州一院導(dǎo)管室里的“鉛衣天使”

　　隨著介入放射學(xué)的快速發(fā)展，介入治療作為內(nèi)外科之后的第三大學(xué)科，為急危疑難疾病的治療找到一種新的路徑。介入治療團隊建制中有個鮮為人知的特殊群體，她們稱自己為”鉛衣天使”，每天在高輻射環(huán)境下，穿著20多斤重的裝備，作為介入醫(yī)生們的另一雙眼和左膀右臂，以高度的責(zé)任心、敏銳的觀察力和應(yīng)急反應(yīng)、急救能力展現(xiàn)著這一介入醫(yī)療的重要組成成員，運用多學(xué)科技能，根據(jù)不同疾病的特點，從生理、心理、人文等多角度全方位的進行著專業(yè)化整體護理。

　　“鉛衣天使”必備的職業(yè)素養(yǎng)

　　“我們男醫(yī)生在一臺常規(guī)介入手術(shù)后，都會感覺腰酸背痛，汗流浹背，更不要說她們這些瘦弱的女性了。”市一院一位介入與血管外科男醫(yī)生訴說著同為“鉛衣人”的導(dǎo)管室護士們的艱辛。

　　“穿鉛衣時間是根據(jù)手術(shù)時間而定的，中間休息可以脫掉，一般在難度較大的心臟、顱內(nèi)介入手術(shù)治療中，我們穿鉛衣連續(xù)工作時間最長可達3一4個小時。”市一院導(dǎo)管室護士長，中共黨員，徐州市護理學(xué)會靜脈輸液護理專業(yè)學(xué)組副組長孫寧介紹說。

　　采訪中了解到，導(dǎo)管室護士平均年齡36歲，平均護齡18年，多為結(jié)過婚、生過孩子后心智成熟、經(jīng)驗豐富的高年資護理人員。陳雁在”介入導(dǎo)管室護士的職業(yè)危害與防護措施”一文中闡述道，導(dǎo)管室場所特殊，護士每天工作在X 射線的環(huán)境中，長時間、大量、多次接觸X 射線會引起疲乏無力、記憶力減退、內(nèi)分泌紊亂等。因此，高度的責(zé)任心、敏銳的觀察力、應(yīng)急反應(yīng)、夜間急救能力和良好的身體素質(zhì)是每位導(dǎo)管室護理人員必備的職業(yè)素養(yǎng)。

　　“鉛衣天使”服務(wù)范圍覆蓋整個圍手術(shù)期

　　“術(shù)中，機房內(nèi)常規(guī)配備兩名護士，密切觀察手術(shù)進展和患者病情變化，在出現(xiàn)并發(fā)癥和緊急情況時，需要及時提醒和配合醫(yī)生進行急救處理。特別是夜間和急診的病人，病情急危，術(shù)中病情變化快，突發(fā)情況多，我們的護士應(yīng)急不慌、有條不紊、以沉穩(wěn)、敏捷的思維配合醫(yī)生進行搶救，使一個個危重病人轉(zhuǎn)危為安。”孫護士長向筆者描述著導(dǎo)管室里”鉛衣天使”們的日常工作狀態(tài)。

　　據(jù)悉，導(dǎo)管室護士們的護理范圍不僅局限于導(dǎo)管室內(nèi)，更涉及患者整個圍手術(shù)期的管理。術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中密切觀察病情變化及應(yīng)急處理，術(shù)后包扎，保暖等高質(zhì)量護理對患者手術(shù)治療的成敗和預(yù)后有著直接而重要的影響。

　　她們，在工作中找尋自我的價值，在付出中感受奉獻的快樂。

　　“對一位76歲急性心梗的老太太的搶救至今令人印象深刻。”孫護士長回憶著，”患者因為突發(fā)胸悶、氣喘、胸痛，進行急診PCI的急救處理，進導(dǎo)管室時，患者疼痛難忍，躁動不安，導(dǎo)管室護士張琨為了保證手術(shù)的順利進行，一邊撫慰病患，一邊觀察病情，患者術(shù)中出現(xiàn)的幾次嘔吐都噴濺到張琨身上，但她為保證救治效果，一動不動。”

　　據(jù)了解，術(shù)中患者反復(fù)出現(xiàn)心率減慢、血壓下降，大汗淋漓，心電圖出現(xiàn)室顫，情況十分危急，護士郭瑩立即胸外按壓、心電除顫，遵醫(yī)囑搶救用藥，并在10秒內(nèi)完成了第一次電除顫，30秒內(nèi)第二次電除顫。患者仍連續(xù)室顫、電風(fēng)暴，繼續(xù)胸外心臟按壓、除顫，仍無效，再按壓、再除顫......持續(xù)胸外心臟按壓約1個多小時，電除顫數(shù)十次，患者恢復(fù)心率、呼之能睜眼，血壓回升、體溫回升、面色口唇轉(zhuǎn)紅潤，復(fù)蘇成功。

　　“鉛衣天使”們與整個介入治療團隊默契配合，對病情正確判斷、精準(zhǔn)操作，搶救無數(shù)患者于緊急危難之中。她們，在點點滴滴的工作中找尋著自我價值，在一次次付出中感受奉獻的快樂。